Drs. oz & roizen: eerlijk praten over genen en je bestemming

Vraag: De helft van mijn familiegeschiedenis is een mysterie omdat ik mijn vader nooit heb gekend. Ik ben in goede gezondheid, maar moet ik me zorgen maken over een genetische aanleg voor hartziekten?

A: Goed nieuws: u beheert ongeveer 75 procent van uw risicofactoren voor hartziekten. De resterende 25 procent komt uit de genen van je ouders. Dus hoewel u uw totale genetische geschiedenis misschien niet kent, kunt u uw risico verminderen door levensstijlkeuzes, die de belangrijkste determinanten van gezondheid zijn.

Om je ticker sterk te houden, loop je 10.000 stappen per dag, doe je krachttraining (bijv. Gewichtheffen), vermijd je tabak, houd je de alcoholinname tot een gematigd niveau (één drankje per dag voor vrouwen, twee voor mannen) en houd je een gezond gewicht. Als het gaat om een ​​dieet, kunt u uw ziekterisico verkleinen door de grote voedselcriminelen te vermijden: transvetten, verzadigd vet, geraffineerde koolhydraten (denk aan witte pasta, donuts), eenvoudige suikers en siropen en overtollig natrium (vraag uw arts hoe veel zout is OK voor u).

Probeer elke dag een handvol noten en 4 tot 6 koppen groenten en fruit (gecombineerd) te eten. Neem ook enkele gezonde oliën (zoals olijfolie), evenals bonen en peulvruchten in uw dieet op. Probeer twee of drie keer per week vis met een hoog DHA-gehalte (een soort omega-3-vetzuur), zoals zalm en forel, te eten. DHA verlaagt triglyceriden, die kunnen bijdragen aan hartaandoeningen. En leer een techniek voor stressmanagement die u kunt doen wanneer u een stressvolle situatie tegenkomt - wonderen van diepe ademhaling en meditatie.

Als je je nog steeds zorgen maakt, kun je genetische tests ondergaan (sommige kits kosten nu ongeveer $ 100, en sommige verzekeringen kunnen een deel van de tests dekken), en je kunt beginnen met routinetests zoals cholesterol op een eerdere leeftijd dan de algemene bevolking (alle mannen moet dit doen op de leeftijd van 45 en vrouwen op 55, misschien eerder als u risicofactoren voor hartkwaal hebt). Doe deze dingen en je acties zullen je naar je gezondste bestemming leiden.

Vraag: Ik probeer gezond te eten om mijn gewicht onder controle te houden, maar mijn man brengt allerlei junkfood mee naar huis (hij kan vrachtwagenladingen chips eten en geen ons winnen). Hoe kan ik me aan mijn dieet houden ondanks de dagelijkse verleiding?

A: Een van onze favoriete tips voor koppels en voeding is het ontwikkelen van een gedeelde visie. Net zoals u hebt besproken of u kinderen moet krijgen of waar u moet wonen, is het belangrijk om te praten over nieuwe problemen naarmate uw relatie evolueert, inclusief gedrag dat uw gezondheid beïnvloedt. Slimme voedingskeuzes zijn de sleutel tot uw gezondheid en geluk. Laat je partner weten dat goed eten en afvallen prioriteiten voor je zijn en dat het maken van gezonde keuzes te moeilijk is met constante verleidingen. Vraag hem om zijn steun en onderhandel over een compromis. Misschien kan hij zijn junkfood in een aparte (afgesloten, zelfs) kast verbergen of, beter nog, de meeste junkfood uit het huis verwijderen. (Ongeacht of uw man gewichtstoename ervaart door zijn slechte eetgewoonten, ze kunnen zijn hart en gezondheid negatief beïnvloeden.)

We weten dat gezonde gewoonten net zo besmettelijk kunnen zijn als ongezonde, dus door je eigen voorstander te zijn en een gezonder leven te leiden, kun je je man misschien inspireren om zijn eetgewoonten om te keren.

Vraag: Mijn moeder ontwikkelde Alzheimer rond de leeftijd van 80, en ik ben doodsbang dat ik dat ook zal doen. Hoe kan ik mijn risico verlagen?

A: De enige risicofactoren voor de ziekte van Alzheimer die niet kunnen worden gewijzigd, zijn uw leeftijd en uw genen. Als je wilt zien of je de genen ervoor draagt, kun je worden getest op APOE4, een van de weinige genen die zeker worden geassocieerd met de ziekte van Alzheimer. Maar zelfs een genetisch risico kan worden gewijzigd door uw keuzes. Er is bijvoorbeeld gevonden dat het kruid curcumine de activiteit van het immuunsysteem verhoogt, wat het risico kan verminderen dat wordt gevormd door het gen dat mogelijk door uw moeder aan u is doorgegeven.

Dus hoewel je je erfelijke genen niet kunt veranderen, kun je wel bepalen welke aan en uit staan ​​met bepaalde levensstijlkeuzes, zoals een gezond gewicht behouden, goed eten, sporten en stress verminderen. Al deze factoren hangen samen met het risico op cognitieve stoornissen en u kunt het deck in uw voordeel stapelen door de volgende tips in uw dagelijkse routine op te nemen:

1. Knip dagelijks een 162 mg aspirine en een 900 mg DHA (omega-3) supplement. Deze verminderen ontstekingen, waardoor ze het risico op Alzheimer verlagen en uw cognitie verbeteren. Recente studies hebben ook aangetoond dat DHA de grootte van uw hippocampus vergroot, ook wel het geheugencentrum genoemd. (Tip: neem dagelijks met een half glas warm water voor en nadat u de pil heeft laten knallen om de pil sneller op te lossen en maagklachten te verminderen.)

2. Eet flavonoïde-rijke vruchten zoals bessen, tomaten en watermeloen. Aardbeien en bosbessen zijn vooral goed voor de hersenen en het consumeren van twee porties per week is gekoppeld aan een vertraagd cognitief verlies van maximaal 2, 5 jaar.

3. Ga staan ​​en beweeg. Zelfs driemaal per week 15 minuten sporten kan het risico op Alzheimer verlagen. Neem voor betere geheugenbescherming cardio-oefeningen gedurende 20 minuten op in uw routine, driemaal per week. Lichamelijke activiteit vergroot de grootte van de hippocampus. Dus koop een stappenteller en begin te lopen - probeer 10.000 stappen per dag te maken voor de algehele gezondheid.

4. Begin mentale spellen te spelen. Nee, niet het soort mentale spellen waarmee iemand te maken heeft, alleen een goed ouderwets bordspel zoals schaken of dammen. Of probeer bridge, kruiswoordpuzzels of Sudoku. Onderzoek toont aan dat mensen die regelmatig games speelden die de hersenen uitdaagden (waardoor neurale verbindingen worden opgebouwd) een lager risico op Alzheimer hebben. Een muziekinstrument bespelen en tuinieren zijn ook hersenbouwers!

5. Blijf betrokken. Versterk uw sociale banden met geliefden en uw gemeenschap. Sociaal zijn wordt ook geassocieerd met een lager risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer.

Vraag: Zijn er goede online tools die onze familie kan gebruiken om een ​​familiegeschiedenis op te stellen? Moeten we ons zorgen maken over de beveiliging van onze persoonlijke gezondheidsinformatie met digitale hulpmiddelen?

A: Door uw familiegeschiedenis te verzamelen, kunnen u en uw artsen samenwerken aan een persoonlijk zorgplan. Maar vergeet niet dat genetica niet zo belangrijk is als uw keuzes om te bepalen hoe lang en hoe goed u leeft (zie de eerste en derde vraag in deze kolom). Ze zijn echter nog steeds belangrijk, vooral als iemand in uw gezin vroegtijdig kanker of hartaandoeningen heeft ontwikkeld. Daarom moedigen we patiënten aan om de wortels van hun familiegeschiedenis te achterhalen om te bepalen of ze een verhoogd risico lopen op erfelijke of genetische ziekten.

De Cleveland Clinic Health Hub biedt een downloadbare toolkit voor gezinnen om hun familiegeschiedenis bij te houden. U hebt online toegang tot de toolkit en andere formulieren op goo.gl/veekXN. Een tweede hulpmiddel is een online tool van de Amerikaanse chirurg-generaal genaamd My Family Health Portrait (goo.gl/Ebv78b), een link waarmee u uw familiegeschiedenis kunt invoeren en uw familiegeschiedenis kunt delen met uw arts.

De beveiliging van digitale gezondheidsdossiers is verbeterd, maar er bestaat altijd het risico van een inbreuk op de beveiliging. Voordat u online hulpmiddelen gebruikt, controleert u de privacy-instellingen en leest u de beoordelingen van andere patiënten. Druk al uw medische informatie thuis af in plaats van op een openbare of werkprinter. En versnipper oude medische documenten en de receptetiketten op oude pilflessen.

Ontdek alles wat u moet weten over persoonlijke genetische mapping in de kolom 'Documenten' over het voorbereiden van gentests.